发布于 2026-07-18
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过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的自身免疫性疾病，多见于儿童及青少年，发病前常有感染或接触过敏原史。典型症状包括皮肤紫癜（以下肢为主，对称分布）、关节痛、腹痛、血尿或蛋白尿，严重时可累及肾脏。
皮肤紫癜是最常见首发症状，表现为针尖至黄豆大小瘀点瘀斑，压之不褪色，分批出现，对称分布于双下肢及臀部，严重时可融合成大片瘀斑。
关节症状多累及膝、踝、腕等大关节，表现为游走性疼痛或肿胀，活动受限，一般不遗留关节畸形，多见于儿童患者。
胃肠道症状以腹痛为主，可伴恶心呕吐、便血，严重时出现肠套叠、肠穿孔等并发症，需与急腹症鉴别。
肾脏损害发生率约30%~50%，表现为血尿、蛋白尿，部分进展为慢性肾功能不全，需定期监测尿常规。
特殊人群注意事项：儿童患者需避免剧烈运动，注意休息；老年人及有基础疾病者需警惕严重并发症，及时就医。治疗以对症支持为主，必要时使用糖皮质激素及免疫抑制剂，具体用药需遵医嘱。
