发布于 2026-09-28
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前列腺癌是男性常见恶性肿瘤,早期筛查依赖前列腺特异性抗原(PSA)检测,其正常参考值通常为0~4ng/mL。当PSA升高或存在异常症状时,需结合穿刺活检明确诊断。早期前列腺癌(局限于前列腺内)首选手术或放疗,晚期则需内分泌治疗或化疗。
对于PSA升高但未确诊前列腺癌的情况,需排除前列腺炎、前列腺增生等良性因素干扰,建议3~6个月复查PSA。若PSA持续升高或游离PSA/总PSA比值异常,应进一步行前列腺穿刺活检。
对于低危前列腺癌患者,可选择主动监测,定期复查PSA和影像学检查,避免过度治疗。中高危患者需考虑根治性治疗,具体方案需结合年龄、身体状况及肿瘤分级综合评估。
老年男性(尤其是70岁以上)若预期寿命较短,主动监测可能更安全。糖尿病、高血压患者需在控制基础疾病后再评估治疗方案,避免手术或放疗并发症增加。
治疗期间需定期复查PSA、肝功能及骨密度,内分泌治疗可能引发骨质疏松,建议补充钙剂和维生素D。化疗期间注意预防感染,保持营养均衡,增强免疫力。















