射精障碍鉴别：不射精症和逆行射精

逆行射精自己能康复吗？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　逆行射精常常由于药物造成，口服优利福等α受体阻滞剂时，患者表现出膀胱颈口开放，当表现出射精反射时膀胱颈口开放，表现出射精向膀胱内射出造成逆行射精现象。逆行射精现象在停用优利福等α受体阻滞剂后常常会自行康复。逆行射精最多见于口服前列腺增生药物，如哈乐、优利福等药物，常常表现出射精射向膀胱，一般会自

逆行射精对身体有害吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

　　逆行射精正常情况下对身体是没有害处的。正常射精时精液是经过尿道排出体外的，而逆行射精是精液逆向返流到膀胱的。这时在尿液中就会发现有精子的。逆行射精，正常情况下，是不会产生临床症状的，只是没有精液排出体外。临床上逆行射精多和前列腺手术是有关的。在性生活时是需要注意个人卫生，性生活过后及时的饮水，及

逆行射精有什么危害？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

　　男子逆行射精危害主要有以下几点:1造成男子心理压力:如果男性在患逆行射精后，在男性朋友的性生活中发生射精，一般都不会射出精液，表现出异常射精的表现。这一现象，可能造成男性病人产生不同程度的心理压力和恐慌情绪，严重时还会对男性的日常生活、工作产生影响。第二，诱发男性性功能:男性长时间逆行射精，对

逆行射精是什么原因引起的？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

　　逆行射精是什么原因造成的？逆行射精是指男性可有性高潮、有射精的动作，但是无精液射出体外。逆行射精致膀胱多见的病因是：第一，膀胱颈先天或后天的损伤而造成射精时膀胱颈闭合障碍。第二，尿道的狭窄或者梗阻，造成精液射出的阻力太高，而逆行至膀胱。第三可能和服用某些药物有关，比如精神类药物、高血压药都可以造

如何改变逆行射精？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

　　逆行射精是指性交时能达到性高潮，并且有射精感，但是，无精液从尿道排出，性交后尿液中有精子和果糖及精液逆行进入膀胱内，主要是由于膀胱颈不能关闭或膜部尿道阻力过大所造成的。对于逆行射精的治疗，治疗原则，手术治疗膀胱颈重建术和尿道扩张术，还有药物治疗以及人工授精，用药的原则，药物治疗只是在膀胱颈部解剖

怎样判断自己是否逆行射精？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　逆行射精的原因大部分是由医源性造成的，也就是做过经尿道前列腺电切术，或者是膀胱颈部切开术等。它会造成内括约肌的破坏，所以在射精的时候，尿道内口括约肌没有办法完全关闭，然后精液就会逆向射入膀胱。事实上，它的症状可以表现为射精液量的减少或者是排射精之后里头尿液表现出乳白色的混浊。而进一步查尿液可以发

逆行射精到底如何治疗呢？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　治疗逆行射精，可以在医生的建议下使用拟交感神经药或者麻黄素、左旋多巴、丙米嗪等药物进行治疗，不建议自行使用药物治疗疾病，以免药不对症。如果是由于尿道狭窄造成的现象，则可以采取尿道扩张的方式来治疗。其次可以使用补肾以及通畅气机精道的中药来促进疾病的恢复。建议您在治疗的过程中保证低盐低脂饮食，并且坚

逆行射精是什么原因引起的？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　逆行射精主要是由以下原因引起的：第一是药物，多见于长时间使用抗精神病药物、抗高血压药的人；第二是先天性疾病，包括膀胱憩室、尿道瓣膜症和先天性脊柱裂等；第三是神经损伤；第四是梗阻，比如后尿道瓣膜、后尿道狭窄等疾病阻碍精液向外排出。逆行射精的患者应根据病因对症治疗，日常生活中要加强自身护理，避免脊柱

逆行射精的危害是什么？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　逆行射精患者在正常射精时，精液常可逆向进入膀胱而无法自尿道排出，故首先可导致男性形成不育。其次，逆行进入膀胱的精液有可能会刺激膀胱组织形成损伤，进而有可能诱发局部感染或影响尿液的储存，继而可形成膀胱炎、尿道炎并产生尿急、尿痛、尿潴留等症状。此外，长期的逆行射精有可能影响性交质量，后续有可能导致男

逆行射精有什么害处吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

　　逆行射精，曲别于正常的精液由前尿道尿道外口射出，而是逆行射入后尿道和膀胱，精液再随尿液排出。其原因有：1、糖尿病：导致射精管口位置和结构改变，导致逆行射精。2、经尿道手术：经尿道手术破坏前列腺精阜和膀胱颈口结构和压力对比，逆行压力小于顺行压力，使精液流出方向发生改变，精液易流入膀胱，而不流入前尿

怎样判断自己是否逆行射精

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果想知道是否有逆行射精，可以先从自觉症状进行判断。如果在射精的过程中会有射精的爽快感，但是却没有精液射出体外，则需要考虑是否存在逆行射精的情况。如果想确诊是否是逆行射精，需要在射精后通过收集尿液进行检测。如果检查提示精液里面有大量的存活精子，就可以确诊为逆行射精。

逆行射精是什么原因引起的

高建军 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 三甲

逆行射精是因为膀胱疾病、口服药物或者手术导致膀胱肌肉收缩时精液从前列腺尿道射入膀胱，在排尿时随尿液一起排出。糖尿病合并神经病变、脊髓受伤影响、经尿道内前列腺刮除手术或者口服前列腺增大治疗药物，导致膀胱出口梗阻出现逆行射精。

不射精症是什么原因引起的?

王帅 副主任医师

贵州医科大学第三附属医院 三甲

引起不射精症的原因比较多，可能是患有前列腺炎症、精囊炎症，也可能是射精管堵塞，甚至有些患者是性生活过程中性刺激不够，没有达到射精的阈值引起。患者应该积极去医院泌尿外科或者是男科就诊，详细检查后明确病因，再进行针对性处理。如果是炎症引起，需要积极抗炎治疗。如果是射精管梗阻所致，必要时做精囊镜检查疏通射精管。