发布于 2026-09-28
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肿瘤灌注化疗和栓塞治疗是通过血管介入技术，将化疗药物直接注入肿瘤供血动脉（灌注化疗），或同时用栓塞剂阻断肿瘤血供（栓塞），以提高肿瘤局部药物浓度并抑制血供的局部治疗方法。
一、按治疗目的分类
1.姑息性治疗：适用于无法手术切除的中晚期肿瘤，通过缩小病灶缓解症状（如疼痛、出血），改善生活质量。
2.新辅助治疗：用于手术前缩小肿瘤体积，降低分期，提高手术切除率。
3.辅助治疗：术后预防复发，通过消灭微小残留病灶延长生存期。
二、按技术手段分类
1.经导管动脉化疗栓塞术（TACE）：最常用，结合化疗药物灌注与栓塞剂（如碘化油、明胶海绵）阻断血供，适用于肝癌等富血供肿瘤。
2.经动脉化疗灌注术（TAI）：仅灌注化疗药物，不栓塞血管，适用于对栓塞不耐受或肿瘤血供复杂的情况。
三、特殊人群注意事项
1.老年患者：需评估肝肾功能，调整药物剂量，优先选择耐受性高的方案。
2.儿童患者：仅在严格评估获益大于风险时使用，避免低龄儿童常规应用。
3.孕妇/哺乳期女性：需权衡治疗与胎儿/婴儿影响，优先终止妊娠或暂停哺乳。
四、治疗后护理要点
1.监测不良反应：如恶心呕吐、骨髓抑制（需定期查血常规）、局部疼痛等，及时对症处理。
2.饮食与生活管理：清淡易消化饮食，避免辛辣刺激；治疗后1-2周内避免剧烈活动，防止穿刺部位出血。
3.定期复查：治疗后1个月复查肿瘤标志物、影像学检查，评估疗效及调整后续方案。
