发布于 2026-09-28
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乳腺癌主要分为四类：非浸润性癌（最早期，预后好）、浸润性特殊癌（分化较好，恶性程度中等）、浸润性非特殊癌（占比高，恶性程度较高）、其他罕见类型（如炎性乳腺癌，恶性程度高）。其中炎性乳腺癌（特殊类型）和三阴性乳腺癌（非特殊类型中高危亚型）因侵袭性强、易转移，被认为是较严重的类型。
多为导管内癌或小叶原位癌，癌细胞未突破基底膜，手术切除后治愈率高，复发风险极低，是预后最好的类型。
包括乳头状癌、黏液癌等，癌细胞分化程度较高，生长缓慢，转移能力弱，治疗效果良好，5年生存率可达90%以上。
占乳腺癌70%~80%，如浸润性导管癌、浸润性小叶癌，恶性程度中等，需结合HER2状态、激素受体情况综合治疗，三阴性亚型（ER/PR/HER2均阴性）复发率高，预后较差。
表现为乳房红肿热痛，类似急性炎症，癌细胞沿淋巴管扩散，早期易远处转移，恶性程度高，需紧急综合治疗，5年生存率约30%~50%。
老年患者：需评估整体健康状况，优先选择创伤小的治疗方案。
妊娠期女性：应尽快终止妊娠或在医生指导下同步治疗，避免延误病情。
合并慢性病者：糖尿病、高血压患者需严格控制基础病，降低手术风险。
建议女性定期进行乳腺筛查（20~39岁每1~3年1次超声，40岁以上每年钼靶），早发现、早干预可显著改善预后。
