发布于 2026-09-28
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武汉大学人民医院 消化内科
假膜性肠炎基础治疗以停用诱发抗生素、纠正肠道菌群紊乱为主,必要时使用针对性抗生素。
1.抗生素相关性假膜性肠炎:立即停用诱发抗生素,改用甲硝唑或万古霉素等针对性抗生素。
2.严重腹泻脱水患者:需静脉补液纠正水、电解质紊乱,监测肾功能及酸碱平衡。
3.免疫功能低下患者:优先选择口服万古霉素,避免使用广谱抗生素,加强肠道菌群监测。
4.老年患者:需警惕药物相互作用,避免使用肾毒性抗生素,定期评估营养状态。
5.儿童患者:2岁以下禁用甲硝唑,首选万古霉素口服,严格控制液体入量,监测精神状态。
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