膀胱全切手术切除范围包括膀胱本体、部分或全部尿道、区域淋巴结及周围组织。
1.膀胱本体:完整切除整个膀胱,根据肿瘤位置、分期决定是否保留部分组织。
2.尿道:男性需切除尿道膜部及海绵体部,女性切除远端尿道。
3.区域淋巴结:清扫髂内外、闭孔等区域淋巴结,降低复发风险。
4.周围组织:男性需切除精囊、前列腺,女性需切除子宫、附件及部分阴道前壁。
特殊人群提示:老年患者需评估心肺功能,糖尿病患者需控制血糖至稳定范围,术前戒烟3周以上可降低感染风险。术后需定期复查膀胱镜及肿瘤标志物,女性患者可能需调整排尿方式。