肾盂积水是指尿液在肾盂内积聚,导致肾盂扩张、肾实质受压变薄的病理状态,常由尿路梗阻引起,需及时排查病因。
生理性肾盂积水:多见于憋尿后或妊娠期,短期出现且无器质性病变,通常可自行缓解。
病理性肾盂积水:分为上尿路梗阻(如输尿管结石、狭窄)和下尿路梗阻(如前列腺增生、神经源性膀胱),需通过影像学检查明确梗阻部位及程度。
治疗原则:针对病因处理,如结石可采用药物溶石或手术取石,梗阻严重时需放置支架或行肾盂造瘘术。
特殊人群提示:儿童需警惕先天性尿路畸形或后尿道瓣膜;老年人应关注前列腺增生或肿瘤导致的梗阻;孕妇需定期监测,避免因子宫压迫引发积水。