精索静脉曲张可通过症状、体征及检查判断。典型表现为阴囊坠胀、隐痛，站立时患侧阴囊低于健侧，触诊可发现蚯蚓状团块，超声检查可明确诊断。
症状判断：常见于青壮年男性，长时间站立或行走后症状加重，平卧后缓解。部分患者无明显症状，仅体检发现。
体征检查：站立位检查可见患侧阴囊松弛下垂，触诊阴囊内有柔软团块状物，Valsalva试验（屏气增加腹压）时团块更明显。
影像学检查：超声检查是诊断金标准，可评估静脉直径、反流情况，明确病变程度及范围，指导治疗决策。
特殊人群提示：青少年患者需警惕是否影响睾丸发育，建议定期随访；老年患者若出现新发曲张，需排除静脉血栓或肿瘤压迫等继发性因素。
