荨麻疹性血管炎治疗以抗炎、抑制免疫反应为主，需结合病情严重程度及诱因分阶段处理。
慢性自发性荨麻疹性血管炎：一线用药为第二代抗组胺药，无效时可联用免疫抑制剂（如甲氨蝶呤），需长期规律用药控制病情。
急性发作或伴系统症状：需及时就医，短期使用糖皮质激素（如泼尼松）快速缓解症状，同时排查感染等诱发因素并针对性治疗。
儿童患者：优先选择非镇静抗组胺药，避免长期使用激素；如出现呼吸困难、关节痛等，需立即就诊。
老年患者：需评估合并症（如高血压、糖尿病）对药物的影响，调整免疫抑制剂剂量，定期监测肝肾功能。
特殊诱因处理：感染诱发者需抗感染治疗；自身免疫性疾病相关者需同时控制基础病，定期复查炎症指标。
