发布于 2026-09-28
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急性脑梗塞需立即就医，发病4.5小时内可通过静脉溶栓治疗，超过时间窗可考虑血管内治疗。
发病4.5小时内就医：
发病4.5小时内且无禁忌证时，应尽快接受rt-PA静脉溶栓治疗，可最大程度挽救濒临坏死的脑组织，降低致残风险。
超过4.5小时的处置：
超过4.5小时但在24小时内，若符合血管内治疗指征（如大血管闭塞），可考虑机械取栓等介入治疗，恢复脑部血流。
特殊人群注意事项：
老年患者需评估肾功能、凝血功能，避免溶栓或取栓相关出血风险；糖尿病患者需严格控制血糖，减少血管并发症；高血压患者需在医生指导下调整血压，避免血压过低影响脑灌注。
恢复期管理：
出院后需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），控制血压、血糖、血脂，坚持康复训练，定期复查脑血管情况，预防复发。
