发布于 2026-09-28
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根治前列腺疾病的方案需根据疾病类型、分期及患者个体情况制定，核心包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等，需由多学科团队评估后选择最优方案。
早期局限性前列腺癌：首选根治性手术（如腹腔镜前列腺切除术）或立体定向放疗，可达到临床治愈，术后需定期监测PSA指标及影像学检查，男性患者尤其需注意术后尿控功能恢复。
局部进展性前列腺癌：采用手术联合放疗或内分泌治疗（如雄激素剥夺治疗），部分患者需新辅助化疗，老年患者需权衡治疗获益与耐受性，避免过度治疗。
转移性前列腺癌：以内分泌治疗联合新型靶向药物（如阿比特龙）或免疫治疗为主，需长期随访，骨转移患者需预防性双膦酸盐治疗，特殊人群如肝肾功能不全者需调整用药方案。
特殊人群提示：高龄或合并严重基础疾病患者，可考虑主动监测策略，避免激进治疗带来的并发症；年轻患者需重视生育功能保护，治疗前应与医疗团队沟通生育保存方案。
