发布于 2026-09-28
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荨麻疹治疗以消除诱因、缓解症状为主，首选第二代非镇静抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等，严重急性发作需短期使用糖皮质激素。
慢性自发性荨麻疹：优先采用第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪，足量治疗2-4周无效可联合其他抗组胺药或生物制剂（如奥马珠单抗）。注意避免长期使用糖皮质激素，孕妇需遵医嘱。
急性自发性荨麻疹：以第二代抗组胺药为主，若出现呼吸困难、血压下降等严重症状，需立即就医，可能需急诊使用肾上腺素或糖皮质激素。儿童需选择适合剂型，避免成人药物。
物理性荨麻疹：避免诱发因素（如寒冷、压力），可尝试第二代抗组胺药，运动性荨麻疹患者需避免剧烈运动，游泳等需注意水温。
自身免疫性荨麻疹：需联合免疫调节剂（如环孢素），需长期监测肝肾功能，老年患者慎用免疫抑制剂。
特殊人群：孕妇及哺乳期女性首选氯雷他定或西替利嗪，婴幼儿禁用成人剂型，建议选择糖浆或滴剂，避免自行用药。
