发布于 2026-09-28
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孕前检查溶血需关注ABO血型不合与Rh血型不合两种情况。ABO溶血常见于母亲O型、父亲非O型，需检测孕妇血清抗A/B抗体效价，尤其在孕24~28周及32周复查。Rh溶血主要针对Rh阴性孕妇，首次检查在孕12周，若抗D抗体阴性，孕28周及34周需再次检测，阳性者需评估胎儿风险。
ABO血型不合筛查：重点检测孕妇血清中抗A、抗B抗体效价，效价≥1：64时需警惕胎儿溶血风险，尤其母亲O型、父亲A/B型或AB型者。
Rh血型不合筛查：Rh阴性孕妇需在孕12周及28周、34周检测抗D抗体，若抗体阳性，需结合超声检查胎儿情况，必要时转诊至有资质的医疗机构评估。
特殊人群注意事项：有不明原因流产史、输血史或既往新生儿溶血史的孕妇，建议提前3个月进行溶血筛查，加强孕期监测频率。
预防与干预：ABO溶血以动态监测为主，Rh溶血高危者需在医生指导下考虑孕期干预措施，产后新生儿需密切观察黄疸情况，及时干预。
