发布于 2026-06-08
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预防脑梗需根据个体风险分层用药,无基础疾病者优先通过生活方式干预;高血压、糖尿病患者需长期服用抗血小板药物或他汀类药物;房颤患者需抗凝治疗。
一、无基础疾病者
以非药物干预为主,控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,低盐低脂饮食。
二、高血压患者
需长期服用降压药,优先选择长效降压药,如血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂,维持血压在140/90mmHg以下。
三、糖尿病患者
控制血糖在空腹7.0mmol/L以下,餐后10.0mmol/L以下,必要时服用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物。
四、房颤患者
需服用抗凝药物,如华法林或新型口服抗凝药,需根据CHA?DS?-VASc评分决定是否用药。
五、既往脑梗患者
需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或他汀类药物(如阿托伐他汀),定期复查凝血功能及血脂水平。
特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者,需在医生指导下用药,避免自行服用任何药物。




















