发布于 2026-09-28
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肺结核由结核分枝杆菌引起，主要通过呼吸道飞沫传播，病程具有慢性迁延性特点，治疗需长期规范用药。
一、病原体分类
结核分枝杆菌（MTB）是唯一致病菌，分人型、牛型、鸟型等，其中人型最常见，占90%以上，鸟型多见于免疫低下人群。
二、传播途径
主要经飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出含菌飞沫，健康人吸入后感染肺部，少数经消化道、皮肤黏膜感染，但少见。
三、易感人群
免疫力低下者：HIV感染者、糖尿病患者、长期使用激素者、老年人、儿童（尤其未接种疫苗者）风险更高。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，疗程6-12个月。
五、预防措施
1.接种卡介苗（BCG）：新生儿常规接种，可降低儿童重症风险，但不能完全预防感染。
2.避免接触患者：戴口罩、保持通风，痰液需规范处理。
3.增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动，减少吸烟饮酒。
