发布于 2026-07-06
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小孩得1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，因胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，多见于儿童及青少年，发病急、进展快，需长期胰岛素治疗。
1.发病机制与病因：遗传易感基因（如HLA-DQB1）与环境因素（如病毒感染）共同作用，触发自身免疫反应，持续破坏胰腺分泌胰岛素的β细胞，使胰岛素无法正常合成，血糖升高。
2.典型症状与诊断：多饮、多尿、多食、体重骤降（“三多一少”），部分患儿因酮症酸中毒（恶心呕吐、腹痛、呼吸深快）急诊入院。诊断需检测空腹/餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素及C肽水平，结合胰岛自身抗体（如谷氨酸脱羧酶抗体）确认。
3.治疗核心原则：需终身胰岛素治疗，根据血糖监测结果调整剂量，避免低血糖或高血糖。饮食控制以低升糖指数食物为主，规律运动增强胰岛素敏感性，同时需接种流感疫苗预防感染诱发酮症。
4.特殊人群注意事项：婴幼儿发病时症状隐匿，易误诊为“感冒”或“消化不良”，家长需警惕不明原因呕吐、体重下降；青春期患儿因生长发育需求，胰岛素剂量需动态调整，避免低血糖影响认知发育。
