发布于 2026-07-20
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腹泻引起代谢性酸中毒的治疗需根据严重程度及病因分情况处理。轻度代谢性酸中毒可通过补充水分和电解质（如口服补液盐）纠正，中重度则需静脉输注碳酸氢钠等碱性药物。
轻度代谢性酸中毒（pH 7.25~7.35）：优先采用口服补液盐（ORS）补充水分、钠、钾及葡萄糖，纠正脱水和电解质紊乱。ORS需按说明书冲调，少量多次服用，避免过量。
中重度代谢性酸中毒（pH＜7.25）：需静脉输注碳酸氢钠注射液，剂量根据血气分析结果调整。同时需监测肾功能，避免过量导致碱中毒。
特殊人群注意事项：
婴幼儿：避免自行使用成人药物，优先选择ORS或口服补液盐Ⅲ，脱水时及时就医。
老年人：合并肾功能不全者需谨慎补碱，监测血钠、血钾变化，避免容量负荷过重。
糖尿病患者：腹泻期间需警惕酮症酸中毒叠加，密切监测血糖、尿酮体，调整降糖方案。
病因治疗：感染性腹泻需根据病原体（如细菌、病毒）使用敏感药物；过敏性腹泻需规避过敏原；慢性腹泻需排查炎症性肠病等基础疾病。
