发布于 2026-09-28
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新冠感染肺部CT表现随病程进展呈现多样性，早期以磨玻璃影、间质性改变为主，进展期可出现实变影，恢复期多遗留条索影或纤维化。
1.早期感染（1~7天）：常见双肺外周或胸膜下磨玻璃密度影，呈斑片状或网格状分布，提示肺泡炎症或少量渗出。此类表现多见于轻症患者，也可见于部分重症早期。
2.进展期感染（7~14天）：病变范围扩大，可出现混杂密度影或实变影，提示肺泡内渗出增多或肺组织损伤加重。部分患者可见支气管充气征，提示病变累及气道周围结构。
3.重症感染（病程>14天）：双肺弥漫性病变，呈“白肺”表现，实变区域占比显著增加，需警惕呼吸衰竭风险。此类情况多见于老年、有基础疾病或免疫低下人群。
4.恢复期表现（病程>21天）：炎症逐渐吸收，遗留条索状纤维化或网格状改变，部分患者可完全吸收。纤维化改变可能长期存在，需定期随访观察。
特殊人群注意：老年患者、糖尿病或高血压患者肺部病变进展风险较高，建议密切监测CT变化及临床症状，及时干预。儿童患者肺部表现相对较轻，多以磨玻璃影为主，罕见严重实变。
