发布于 2026-09-28
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癫痫检查需结合发作表现、病史及辅助手段，核心包括脑电图（EEG）、头颅影像学检查（如MRI）、血液/生化检查及基因检测等。
基础检查：脑电图（EEG）
通过记录脑电活动捕捉异常放电，可区分癫痫类型（如全面性/部分性发作），需结合发作期/间歇期波形，必要时进行长程监测或视频EEG。
影像学检查：头颅MRI
排查结构性病变（如脑肿瘤、海马硬化、脑梗死），MRI对微小病灶（如颞叶内侧病变）敏感性高于CT，建议优先选择。
血液/生化检查
包括血常规、电解质、肝肾功能、血糖及毒物筛查，用于排除感染、代谢异常（如低血糖）或中毒诱因，尤其对儿童或首次发作患者必要。
特殊人群检查提示
儿童需关注发育情况，避免低龄儿童过度镇静检查；老年患者警惕脑血管病或肿瘤风险；女性患者需结合月经周期调整检查时机，避免激素波动影响EEG结果。
基因检测与其他
有家族史或疑似遗传性癫痫时，可考虑基因检测明确突变类型；发作频繁或难治性病例，必要时行PET-CT或脑脊液检查。
