青光眼确诊需结合眼压测量、视野检查、视神经评估及家族史等综合判断。
眼压测量:通过非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计检测,正常范围10~21mmHg,持续升高需警惕。
视野检查:使用电脑视野计评估周边视野范围,青光眼患者常出现鼻侧阶梯或弓形暗点。
视神经检查:采用眼底镜或光学相干断层扫描(OCT)观察视乳头形态,青光眼患者视乳头杯盘比(C/D)常>0.3,盘沿变窄。
房角检查:通过房角镜判断房角开放程度,闭角型青光眼房角关闭,开角型房角多正常。
特殊人群提示:高度近视、糖尿病患者需缩短筛查周期;40岁以上、有家族史者每年检查眼压及视野。