半月板损伤的诊断需结合病史、体格检查及影像学检查。急性损伤多有膝关节扭伤史,慢性损伤常伴反复疼痛、交锁等症状。
病史与症状评估:急性损伤者多有明确外伤史,表现为膝关节剧痛、肿胀;慢性损伤者可能出现关节弹响、卡顿感,活动后症状加重。
体格检查:医生通过麦氏征、研磨试验等手法判断半月板损伤,伴随压痛、肌肉萎缩等体征需警惕。
影像学检查:X线片可排除骨折等其他损伤;磁共振成像(MRI)是诊断金标准,能清晰显示半月板撕裂部位及程度,尤其适用于慢性或隐匿性损伤。
特殊人群提示:儿童青少年因骨骼发育未完全,损伤多为运动损伤;老年人可能合并骨关节炎,诊断时需综合评估关节退变情况。