做完人流第一次来月经特别疼，可能是宫腔粘连、子宫内膜异位症或原发性痛经加重，需结合疼痛程度、持续时间及伴随症状判断。
宫腔粘连：人流后子宫内膜基底层受损，首次月经时经血排出受阻，子宫收缩增强引发疼痛，可能伴随经量减少、周期紊乱。
子宫内膜异位症：异位内膜组织受激素影响周期性出血，刺激周围组织产生疼痛，疼痛多逐渐加重，可能放射至腰骶部、肛门。
原发性痛经加重：人流后内分泌暂时紊乱，前列腺素分泌增加，子宫肌肉强烈收缩，疼痛程度较术前加重，可能持续1-3天。
应对建议：若疼痛剧烈或持续超过3天，需及时就医检查超声、宫腔镜明确病因。日常注意保暖，避免生冷饮食，可适当热敷缓解不适。
