发布于 2026-09-29
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髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）的恶性肿瘤，可分泌降钙素等激素，部分与遗传相关。
甲状腺髓样癌：占甲状腺癌10%~15%，无包膜，易侵犯周围组织，典型症状为颈部肿块伴声音嘶哑、吞咽困难。
家族遗传性髓样癌：由RET基因突变引发，常合并多发性内分泌腺瘤病，发病年龄早（20~40岁），需定期筛查家族成员。
散发性髓样癌：无明显遗传倾向，多见于中老年女性，肿瘤生长缓慢，早期可通过手术切除治愈，术后需长期监测降钙素水平。
治疗原则：以手术切除为主，术后根据风险分级考虑放射性碘或靶向药物辅助治疗，需避免低龄儿童使用刺激性药物。
特殊人群注意：孕妇及哺乳期女性需在医生指导下治疗，老年患者需评估手术耐受性，合并糖尿病者需控制血糖稳定。
