发布于 2026-07-07
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急性青光眼发作需立即降低眼压,通常在24小时内控制,避免视神经不可逆损伤。
药物治疗:首选拟副交感神经药物(如毛果芸香碱)缩瞳,β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)减少房水生成,碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺)辅助降压,高渗剂(如甘露醇)快速脱水降压。
激光治疗:闭角型急性发作可采用激光虹膜切开术,快速解除瞳孔阻滞,预防再次发作。
手术治疗:药物和激光无效时,行前房穿刺放液或小梁切除术,快速降低眼压。
特殊人群注意:老年患者需监测肾功能,避免高渗剂过量;糖尿病患者慎用碳酸酐酶抑制剂,防止血糖波动;妊娠期女性优先选择局部用药,避免全身用药对胎儿影响。
预防复发:急性发作后需长期随访,定期监测眼压,必要时手术干预,避免情绪激动、暗环境停留过久等诱发因素。



















