高血压最严重的三个并发症是脑卒中、心肌梗死和慢性肾衰竭。
脑卒中:长期高血压使脑血管硬化、破裂或堵塞,50%~70%高血压患者死于脑卒中,男性风险高于女性,肥胖、高盐饮食会加剧风险。
心肌梗死:高血压加速冠状动脉粥样硬化,心肌供血不足引发梗死,糖尿病患者风险更高,需定期监测血压和血脂。
慢性肾衰竭:高血压导致肾小动脉硬化,肾功能逐步下降,终末期需透析,老年人和有糖尿病史者更需警惕。
特殊人群建议:老年人应控制收缩压<150mmHg,糖尿病患者目标<130/80mmHg,孕期高血压需密切监测,避免自行停药。