乳头溢液不一定必须用乳管镜检查，需结合溢液性质、年龄、病史等综合判断。
1.生理性溢液无需检查：如妊娠期、哺乳期生理性溢液，通常无需特殊检查，可观察随访。
2.单侧血性溢液需警惕：单侧血性溢液者，尤其年龄>40岁、伴有肿块或家族史，建议优先乳管镜检查。
3.非血性溢液分级处理：非血性溢液者，先做乳腺超声、钼靶，若仍不明原因，再考虑乳管镜或乳管造影。
4.特殊人群检查建议：青少年、未婚女性优先保守观察；糖尿病患者需控制血糖后再评估检查必要性。
5.检查前准备与注意事项：检查前避免刺激性食物，排空膀胱，检查后若有轻微胀痛属正常，持续不适需就医。
