宝宝乳糖不耐受能否自愈取决于类型。先天性乳糖不耐受（如先天性乳糖酶缺乏）通常无法自愈，需终身调整饮食；继发性乳糖不耐受（如感染性腹泻后）多数在数周至数月内随肠道恢复逐渐改善，可能自愈。
先天性乳糖不耐受需长期避免含乳糖食物，可使用无乳糖配方奶粉，避免自行添加乳糖酶。
继发性乳糖不耐受可先尝试低乳糖饮食，观察症状是否缓解。感染控制后，可逐步恢复乳糖摄入，通过少量多次方式训练肠道适应。
若宝宝出现持续呕吐、体重不增、脱水等严重症状，需及时就医。婴儿期不建议自行使用乳糖酶产品，建议在医生指导下选择。
特殊情况：早产儿、低体重儿或有其他基础疾病的宝宝，自愈可能性低，需尽早干预。
