中度脂肪肝的治疗以生活方式调整为核心,药物仅用于合并代谢疾病或肝功能异常者。
单纯性脂肪肝:无需药物,通过低脂低糖饮食、每周150分钟有氧运动(如快走、游泳)、控制体重(每月减重3%-5%)逆转。
合并血脂异常:他汀类药物(如阿托伐他汀)可调节血脂,降低心血管风险,需定期监测肝功能。
合并糖尿病:二甲双胍或GLP-1受体激动剂(如司美格鲁肽),在控糖同时改善肝脂肪变,避免低血糖。
特殊人群:孕妇需在医生指导下调整饮食;老年人优先选择非药物干预,必要时用肝靶向药物;儿童需排除遗传代谢病,以营养均衡+运动为主。
注意:用药期间需每3-6个月复查肝功能,避免自行停药或调整剂量。