更年期抑郁症通常在45~55岁女性中出现,表现为情绪低落、焦虑、失眠等症状,需结合激素水平、心理状态及生活方式综合干预。
激素波动型: 因雌激素骤降引发,可采用激素替代治疗(需医生评估),同时补充维生素D、钙,改善骨密度。
心理压力型: 长期情绪压抑或生活变故诱发,优先心理治疗(认知行为疗法),配合正念冥想、瑜伽,每周3次有氧运动。
混合症状型: 兼具激素与心理因素,需药物(如舍曲林)与非药物结合,定期监测肝肾功能,避免自行停药。
特殊人群: 老年女性需注意跌倒风险,建议居家安装扶手;合并糖尿病者需调整饮食,避免低血糖;合并高血压者慎用激素类药物。