急性肝功能衰竭诊断需满足急性起病、2周内出现Ⅱ度及以上肝性脑病、凝血功能障碍（INR≥1.5或APTT延长）三大核心标准。
急性起病：指症状在数天至数周内快速进展，需排除慢性肝病基础。
肝性脑病分级：Ⅱ度表现为意识模糊、嗜睡但可唤醒，Ⅲ度为昏睡且意识不清，Ⅳ度为深昏迷。
凝血功能障碍：国际标准化比值（INR）＞1.5或活化部分凝血活酶时间（APTT）＞正常上限1.5倍，提示肝功能严重受损。
特殊人群提示：老年患者可能因基础疾病（如高血压、糖尿病）掩盖症状，需更密切监测凝血功能；儿童因肝脏代谢能力弱，肝性脑病进展更快，建议尽早转诊至有儿科重症监护的医疗机构。
