肺栓塞的症状多样,常见表现为突发呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,严重时可危及生命。
典型症状:突发呼吸困难(活动后加重)、胸部刺痛或钝痛(深呼吸时加剧)、咯血(量少鲜红)、晕厥(因血流动力学障碍)。
高危人群表现:长期卧床、术后患者(下肢肿胀、疼痛);孕妇(孕晚期激素影响凝血);肿瘤患者(肿瘤栓子风险);老年人(症状隐匿,易被忽略)。
特殊人群提示:儿童罕见,若出现不明原因哭闹、呼吸急促需警惕;孕妇需立即就医,避免抗凝治疗禁忌;糖尿病患者血糖波动影响血栓风险,需严格控糖。
鉴别要点:与肺炎(发热、咳嗽)、气胸(单侧胸痛)、心衰(端坐呼吸)鉴别,关键靠D-二聚体检测、CTPA等影像学确诊。