新生儿乙肝疫苗不良反应主要包括局部反应（接种部位红肿、硬结，通常1-2天内自行消退）、全身反应（低热，罕见超过38.5℃，持续1-2天），极罕见严重过敏反应。
局部反应：接种后24小时内注射部位可能出现红肿、触痛，少数伴硬结，多为轻微且短暂，无需特殊处理，保持清洁即可。
全身反应：发热多在接种后6-12小时出现，体温通常≤38.5℃，持续不超过24小时，部分婴儿伴轻微烦躁或食欲下降，可通过减少衣物、温水擦浴缓解。
严重过敏反应：极为罕见，表现为呼吸困难、皮疹扩散、面部肿胀等，需立即就医并携带疫苗接种记录。
特殊人群注意：早产儿需在体重达标后（通常≥2000g）接种，有严重湿疹或免疫缺陷者应暂缓接种，接种后需留观30分钟。
