发布于 2026-09-17
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隐球菌肺炎CT表现多样,常见为双肺多发磨玻璃影、结节影及实变影,部分伴胸腔积液。
一、磨玻璃影:多分布于肺外周区域,提示肺泡内炎症或浸润,常见于免疫功能低下者,如HIV感染者或长期使用激素患者。
二、结节影:可为单发或多发,直径通常<1cm,边缘较光滑,部分融合成肿块,可能提示肉芽肿性病变或真菌定植。
三、实变影:表现为肺叶或肺段实变,密度均匀,可见空气支气管征,提示肺泡内大量渗出或炎性细胞浸润。
四、胸腔积液:多为单侧或双侧少量积液,表现为肋膈角变钝或包裹性积液,常见于重症病例。
特殊人群提示:免疫功能低下者(如老年人、糖尿病患者、肿瘤放化疗患者)需警惕隐球菌感染,早期CT表现可能不典型,需结合脑脊液检查等综合诊断。















