发布于 2026-10-01
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肝移植术后并发症主要发生在术后早期（1个月内），中期（1-6个月）和长期（6个月以上），涉及感染、排斥反应、血管/胆道并发症及代谢异常等。
术后早期并发症：感染风险高，常见细菌感染、真菌感染及病毒再激活（如CMV），需密切监测体温、血常规及感染指标。
排斥反应：分为急性和慢性，急性排斥反应多发生术后3个月内，需通过肝穿刺活检确诊，免疫抑制剂需个体化调整。
血管/胆道并发症：血管狭窄或血栓影响血流，胆道吻合口狭窄或胆漏影响胆汁排泄，需影像学检查早期发现。
代谢异常：糖尿病、高脂血症及骨质疏松发生率高，需长期监测血糖、血脂及骨密度，调整饮食与药物干预。
特殊人群注意事项：老年患者感染风险更高，需加强营养支持；儿童患者需调整免疫抑制剂剂量，避免影响生长发育。
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