高钠血症——需要早发现早治疗的疾病

低容量高钠血症怎么办？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　低容量高钠血症以高渗性脱水，这种情况失水要多于失钠的现象，像这种情况需要采取补液的方法治疗，主要补充张力比较小或者等张张力的液体。因为是属于高钠血症，因此尽量少补充盐分，经过扩容的方法可以使高钠血症被稀释，症状可以明显减轻和缓解。患者需要查明病因，并且针对原发病进行积极的药物治疗。避免表现出高钠

低容量性高钠血症的症状？

左兆凯 主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

　　低容量性高钠血症的症状主要表现为低容量，容易引起患者处于休克的状态。患者会有血压偏低，头晕，乏力这些不舒服，高钠血症也会引起患者嗜睡或者表现出一些神经系统的症状，比如幻觉，躁狂。对于低容量性高钠血症，一般是由于水分丢失过多引起来的，所以治疗主要是补液治疗，一般是补充低渗或者等渗的盐水来纠正低容量

高钠血症是指什么？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　高钠血症是指血清中钠离子的浓度高于145mmol/L，而临床多见的高钠血症指由于各种原因造成的失水、失钠，当失水多于失钠时，造成血液浓缩而造成的浓缩性高钠血症。此外，潴钠性高钠血症和特发性高钠血症，其中特发性高钠血症症状最轻。浓缩性高钠血症随脱水程度增加，临床表现为皮肤干燥、弹性下降、口渴，严重

高钠血症指什么？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　高钠血症是指血清钠离子的浓度大于145毫摩尔每升，机体总的钠量可以增高，正常或者减少。当浓缩性高钠血症时，病人体内总的钠离子水平减少，但是细胞内和血清的钠离子浓度增高。浓缩性高钠血症也称为高渗性失水，可以见于单纯性失水或者失水大于失钠时。此外一种叫潴钠性高钠血症，主要是由于病人肾脏排泄钠离子减少

高钠血症的临床表现？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　高钠血症主要造成神经系统的症状。急性高钠血症，起病急剧，主要表现为淡漠，嗜睡，进行性肌肉张力增加，颤抖，运动失调，惊厥，癫痫发作甚至昏迷而死亡。婴幼儿可表现为呕吐，发热和呼吸困难。慢性高钠血症，症状较轻，初期可不明显，严重时主要表现为烦躁，淡漠，肌张力增高，深健反射亢进，抽搐或惊厥等。血清钠浓度

引起低容量性高钠血症的原因有什么？

龚新宇 副主任医师

中日友好医院 三甲

　　造成低容量性高钠血症比较多见的就是过度的口渴，因为水摄入不足，失水过多造成高钠血症。此外尿崩症，因为水丢失得过多，表现出高钠血症，一些疾病不显性失水过多，比如哮喘，癔症，代谢性酸中毒，因为通气过度，经过呼吸道水分丢失明显增加。还有高温，运动，桑拿，经过皮肤水分丢失过多，都会造成低容量性高钠血症。

高钠血症是什么病？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　高钠血症是一种身体水分丢失过多而造成的疾病。表现出的主要原因是因为各种原因的高渗性失水。治疗一般是采取补水补钠的方法。若是经口鼻的饲者可以直接去补充水分，若是经静脉者可补充葡萄糖液，以及葡萄糖氯化钠溶液，然后适当去补充钾及碱性液体。因为高钠血症还可能是因为肾排泄钠减少以及钠的摄入量过多而引发潴钠

高钠血症会引起什么症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　高钠血症的症状主要和临床缺水的程度，血钠的水平密切相关。轻度的病人表现为口渴，中度的病人表现出严重口渴，声音嘶哑，吞咽困难，尿比重升高，尿少。如果高钠血症进一步加重就会表现为严重的神经功能异常，精神错乱，嗜睡，甚至昏迷。高钠血症一定要寻找病因，积极的治疗原发病，限制钠的摄入量，防止输钠过多。早期

高钠血症的临床症状表现有哪些？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　高钠血症的临床表现，由于细胞外液渗透压增高，造成细胞内的水分外移到细胞外，那么这样肯定会造成这个细胞脱水，细胞脱水脑细胞也会表现为脱水症状，临床上脑细胞脱水的症状更明显，那么这个病情的轻重，也是和血钠升高速度有关，同时和血钠升高的程度也有关系，临床表现一般初期会表现为烦躁乏力，如果处理不及时病情

高钠血症补液首选？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　高钠血症是指血钠大于145毫摩尔每升的一种病理生理状态，高钠血症的补液可以用等渗盐水或者是低渗盐水来补液，经过补液纠正这种高钠血症，我们就可以治疗高钠血症了。高钠血症的发生往往是由于短期内输入过多的盐或者是脱水严重造成水丢失过多造成的高钠血症，这时候往往会伴随高渗透压。高钠血症我们需要紧急的处理

高钠血症会导致高血压

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

血清钠浓度高于145毫摩尔/升，称为高钠血症。高钠血症主要的临床表现为神经精神症状，早期主要表现为口渴、尿量减少、软弱无力、恶心呕吐和体温升高，晚期则出现脑细胞失水的临床表现。特发性家族性高钠血症，临床上主要表现为高血压和低血钾，与原发性醛固酮增多症相似。

糖尿病为什么会出现高钠血症？

苏旭东 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

高钠血症指的是血钠水平升高，高钠血症的主要原因是因为脱水，因为糖尿病的病人血糖很高，尿糖也会升高，产从而产生渗透性利尿的作用。所以糖尿病的病人如果血糖水平很高的话，会导致人体的脱水。如果人能够正常饮水，通过大量饮水就会是血钠水平下降，从而不会出现严重的高钠血症。糖尿病导致高钠血症的人，主要是见于一些年老体弱，不能饮用足够量的水的病人。

高钠血症的治疗指南

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

高钠血症治疗措施，主要包括如下。一、要积极寻找引起高钠血症病因，针对病因进行治疗。二、要给予低渗溶液补液。三、病情比较轻的可以通过口服补液。四、对于钠排泄障碍引起的高钠血症。可以给予利尿剂，如呋塞敏等有效促进大排除。五、肾功能衰竭病人可以给予透析治疗。