发布于 2026-06-11
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降压药主要分为五大类,分别是利尿剂(如氢氯噻嗪)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)。
利尿剂通过减少血容量降压,心衰患者慎用,老年患者注意监测血钾。钙通道阻滞剂扩张血管,适用老年高血压,可能出现下肢水肿。血管紧张素转换酶抑制剂保护肾脏,干咳是常见副作用,肾功能不全者需谨慎。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂效果与转换酶抑制剂类似,无干咳副作用,糖尿病肾病患者适用。β受体阻滞剂减慢心率,哮喘、窦性心动过缓者禁用,可降低心梗风险。
特殊人群需个体化选择,儿童高血压首选非药物治疗,继发性高血压先排查病因。妊娠高血压优先调整生活方式,必要时用甲基多巴。合并冠心病者β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂更合适。用药期间定期监测血压和相关指标,避免自行停药或调整剂量。




















