发布于 2026-07-23
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慢性肝衰竭治疗需综合病因控制、并发症管理及支持治疗，生存期受病因、肝功能代偿能力及治疗反应影响，中位生存期约6-12个月，部分病因可控者或可延长至数年。
1.病因治疗：针对乙肝、丙肝等病毒感染，需规范抗病毒治疗；酒精性肝衰竭需严格戒酒；药物性肝衰竭需停用肝毒性药物。
2.支持治疗：人工肝支持系统可短期替代肝脏功能，延缓病情进展；严重腹水需利尿剂联合白蛋白治疗，预防电解质紊乱。
3.并发症管理：肝性脑病需限制蛋白摄入，乳果糖清洁肠道；肝肾综合征需避免肾毒性药物，必要时行TIPS分流术。
4.肝移植：终末期肝衰竭唯一根治手段，术前需评估患者全身状况及手术耐受性，术后需终身免疫抑制治疗。
特殊人群提示：老年患者需加强感染预防，避免多重用药；儿童需严格控制药物剂量，优先考虑病因治疗；妊娠期女性需密切监测肝功能，必要时提前终止妊娠。
