发布于 2026-09-03
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肾上腺皮质激素主要作用包括调节糖、脂肪和蛋白质代谢，抗炎、抗过敏、免疫抑制，以及维持水盐平衡和应激反应。
抗炎与免疫调节：通过抑制炎症因子释放和免疫细胞活化，用于类风湿关节炎、支气管哮喘等自身免疫性疾病及过敏性疾病。长期使用需监测感染风险，糖尿病患者需调整血糖管理方案。
应激支持：在严重感染、创伤等应激状态下补充，维持血压稳定和器官功能，肾上腺皮质功能不全者需终身替代治疗。孕妇需在医生指导下短期使用，避免长期大剂量影响胎儿发育。
内分泌替代：原发性肾上腺皮质功能减退症需终身服用，先天性肾上腺增生症需从小剂量开始调整至青春期。儿童用药需严格按年龄调整剂量，避免影响生长发育。
诊断与鉴别：小剂量地塞米松抑制试验用于库欣综合征诊断，需注意试验期间避免剧烈运动和感染。老年人使用时需评估肾功能，避免药物蓄积。
短期治疗：急性过敏反应、脑水肿等可短期使用，需在医生指导下逐步减量。长期使用者需定期筛查骨密度和眼底病变，避免骨质疏松和白内障风险。
