发布于 2026-10-01
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抑郁症治疗药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、舍曲林)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如文拉法辛、度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(如米氮平)等。
1.成人抑郁急性期治疗
一线用药为SSRI类(如舍曲林),起效需2-4周,适合轻中度抑郁。对药物反应不佳者可换用SNRI类(如文拉法辛)或联合其他药物。
2.青少年抑郁治疗
优先考虑舍曲林、氟伏沙明等SSRI类药物,需密切监测自杀倾向。不建议12岁以下儿童常规使用抗抑郁药,青少年需在医生指导下用药。
3.老年抑郁治疗
首选舍曲林、帕罗西汀,注意药物相互作用,从小剂量开始。合并躯体疾病(如高血压、糖尿病)者需谨慎选择药物。
4.特殊类型抑郁治疗
伴有焦虑症状者可联用苯二氮?类药物(短期);双相抑郁需慎用抗抑郁药,优先考虑心境稳定剂(如锂盐)。
温馨提示:药物治疗需足量足疗程,通常6-8周为一疗程。停药需逐渐减量,避免撤药反应。非药物干预(如认知行为疗法、运动)可作为辅助手段,降低复发风险。
















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