发布于 2026-09-03
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乙肝表面抗原（HBsAg）降至检测不到（通常<10 IU/mL，不同检测方法阈值有差异）且维持至少12个月，同时乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）持续阴性、肝功能正常时，可考虑停药。停药需综合评估，以下为不同情况分类：
一、初治患者
初治患者经规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦等）后，HBsAg降至<10 IU/mL且HBV DNA持续阴性6个月以上，可尝试停药，但需严格监测。
二、经治患者
既往接受过治疗者，若HBsAg降至<10 IU/mL且维持12个月以上，HBV DNA阴性，肝功能正常，可在医生指导下评估停药可行性。
三、特殊人群
老年患者（≥65岁）、合并糖尿病或高血压等基础疾病者，停药前需更谨慎，优先选择长期治疗以降低复发风险。
四、停药后监测
停药后需每3个月复查肝功能、HBV DNA及HBsAg，持续至少12个月，若出现HBsAg反弹或HBV DNA阳性，需重新启动治疗。
五、停药后生活方式
停药后仍需避免饮酒、熬夜，保持规律作息，增强免疫力，降低病毒反弹风险。
