原发性心肌病和心肌炎的区别

中药治扩张性心肌病吗？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　中药是可以治疗扩张性心肌病的，考虑有以下几种：第一种，强心药物，有多巴胺、参茸养心胶囊、芪苈强心胶囊等，可以治疗心力衰竭，加强心肌收缩力，降低神经内分泌系统。第二种，洋地黄类药物，有地高辛、毒毛旋花子苷和西地兰，可以抗心律失常，改善心肌供血，扩张血管。第三种，也可以服用利尿剂和活血化瘀的药物，有

限制型缺血心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　限制型缺血性心肌病，属于心血管病的一种。一般是由于冠状动脉粥样硬化导致血管管腔狭窄，而出现心肌缺血造成心肌的损伤。限制型缺血性心肌病的诊断，需要通过心电图、心脏彩超、血清心肌酶等一系列检查，对心脏的功能做基础评估。另外还要通过冠状动脉CT、冠脉造影，确定冠脉管腔狭窄的程度，这样才可以决定治疗方案

甲状旁腺功能亢进性心肌病怎么治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　甲状旁腺功能亢进症导致的心肌病，在治疗上原则上是采取手术治疗，对增生的甲状旁腺或者有肿瘤样病变的甲状旁腺给予手术切除，切除以后可以改善高钙血症。如果血钙高的比较厉害，就是特别高的血钙水平，可以采取补充盐水，应用利尿剂、降钙素、透析等降血钙的措施。西咪替丁可以阻止PTH的合成和分泌，可以使甲状旁腺

心肌病老是胸闷气短怎么办？

刘枚 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　如果一旦确诊为心肌病，病人会有胸闷、气短、呼吸困难，甚至头晕、心悸、休克的情况。这是由于心肌病会越来越侵蚀病人本身的心功能，使得心功能收缩以及舒张的能力越来越弱，严重者可能会引发严重的心衰、室性心律失常。一旦表现出胸闷、气短，要及时的前往医院进行心功能的调理，在调理心功能上以强心、利尿、营养心肌

酒精性心肌病饮食注意什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　酒精性的心肌病是由于长期大量饮酒引起的心肌损害。酒精性心肌病的饮食首先是要低盐、低脂肪饮食，动物的内脏、蛋黄、肥肉等高血脂食物要适当控制。这样可以减轻心脏的血管动脉硬化。再就是要控制氯化钠的摄入。低盐饮食可以减轻心脏的负担，同时还要戒烟限酒，控制体重。通过这些生活方式的调整，可以减轻心脏的负担，

肥厚性心肌病病理改变？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　肥厚性心肌病的病理改变，包括心脏的质量增加，可达正常值的两倍以上。大体病理可见心脏肥大，心壁不规则的增厚，心腔狭小，一般左心室壁肥厚程度重于右心室，90%为非对称性的肥厚。组织病理可见心肌的纤维排列紊乱及形态异常，也称为心肌细胞紊乱或无序排列，心肌细胞肥大，间质纤维化，心肌间质小冠状动脉异常，管

围生期心肌病治疗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　围生期心肌病主要是指既往没有心脏病，于妊娠最后一个月至产后六个月以内的心肌疾病。主要表现为呼吸困难、肝肿大、水肿、肝颈回流征阳性等心力衰竭的症状。在治疗上，首选要静养，保持安静，适当增加营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质的摄入，均衡各种营养物质的平衡。其次选择针对心力衰竭的药物进行强心、利尿、扩

心肌病都有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心肌病，包括原发性心肌病和继发性心肌病，常见的原发性心肌病是扩张型心肌病，肥厚型心肌病，限制性心肌病，原发性心肌病基本上没有明确的病因。继发性的心肌病，常见的有感染性原因引起的，比如细菌，病毒，严重感染，导致心肌炎后心肌病。还有代谢性原因，最常见的是糖尿病心肌病。另外还有内分泌疾病引起的，甲状腺

痛风性心肌病会引发什么疾病？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　心肌病会引起心力衰竭症状，患者常常出现劳累相关的呼吸困难，严重的甚至出现端坐呼吸和急性心力衰竭发作而需要去医院救治。并且心肌病时间长，心脏泵血功能查，有可能会引起心室血栓形成，血栓脱落导致脑梗塞等血栓并发症。至于痛风，发病时间多久，往往会引起关节畸形改变，或者痛风石形成。

心肌病的症状有哪些症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　心肌病，临床上常见的有扩张性心肌病和肥厚型心肌病。扩张型的心肌病表现为心脏全心扩大，心功能下降。临床症状主要表现为心功能不全，包括左心衰竭，右心衰竭，以及全心衰竭。主要的症状包括呼吸困难，劳力性呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，甚至急性肺水肿，可以伴有咳嗽，咳痰乏力，尿少，食欲不振，恶心，

爆发性心肌炎死亡率高吗

孙国举 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

爆发性心肌炎的死亡率非常高，能达到8090%，属于是非常重的一类心肌炎。正常心肌炎患大多会出现胸闷、心慌、胸痛症状，预后较好，有少部分病人会以爆发性心肌炎的形式表现出来。爆发性心肌炎大多是感染后短时间内就出现心肌炎的症状，正常心肌炎患者病毒感染1到2周以后才会出现，而爆发性心肌炎感染以后几天就会出现明显的胸痛、胸闷、呼吸困难、水肿等症状

心肌炎的治疗

王洪涛 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

心肌炎心肌炎首先需要针对病因进行治疗，如果是病毒感染引起的心肌炎，则需要先进行抗病毒治疗，如病毒唑、干扰素等。患者同时还需要增强自身的免疫力，主要是充分休息、多吃富含维生素的食物。另外患者还可以应用保护心肌、改善心肌功能的药物，如辅酶Q10、果糖，另外还有维生素C。

如何诊断心肌炎

刘兴鹏 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

目前心肌炎的诊断即主要是根据以下几方面：第一、前驱症状，提示可能心肌受损。第二、通过客观检查，找到心肌受损的或是已经严重感染的证据。证据包括包括心电图、心肌酶检查、心脏影像学检查等。第三、最有价值检查是心脏核磁共振检查，能够发现心脏感染病毒，如在核磁共振上，在心肌当中看到片状，延迟强化影像，从而能够确定。

心肌病是怎么回事

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌病是一组异质性心肌疾病，有不同病因，遗传性病因较多见引起的心肌病变，导致心肌机械或心电功能障碍，表现为心史肥厚或扩张。心肌病可局限于心脏本身，也可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。其他心血管疾病继发心肌病，导致病理性改变不属于心肌病范畴，比如心脏瓣膜病、高血压性心脏病、先天性心脏病、冠心病导致的心肌病变不属

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭