发布于 2026-07-23
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糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素不足或作用障碍,导致血糖显著升高,脂肪代谢紊乱产生大量酮体蓄积,引发代谢性酸中毒及脱水的急性并发症,常见于1型糖尿病,2型糖尿病也可发生。
分类一:1型糖尿病患者酮症酸中毒
多见于青少年及年轻患者,常因胰岛素突然中断或剂量不足诱发,起病急骤,症状包括恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味,需立即补充胰岛素及液体治疗。
分类二:2型糖尿病患者酮症酸中毒
多见于中老年肥胖患者,常因感染、手术、应激或药物中断等诱因引发,症状相对缓和,早期可能有口渴、多尿加重,需及时排查诱因并控制血糖。
特殊人群注意事项
老年患者因脱水风险高,易并发心脑血管意外,需密切监测电解质;儿童患者可能因呕吐误吸风险增加,需加强护理;妊娠期女性需警惕低血糖与高血糖交替,建议定期产检并遵医嘱调整治疗。
预防与应急措施
1型糖尿病患者应规律注射胰岛素,避免自行停药;2型患者需严格控制血糖,定期监测;出现持续恶心、腹痛或血糖>16.7mmol/L时,立即就医。



















