右髌骨骨折治疗以手术和非手术为主,需根据骨折类型、移位程度及患者情况选择。
1.无移位或轻微移位骨折:采用长腿石膏托或支具屈膝位固定,4~6周逐渐恢复活动,期间配合非负重功能锻炼。
2.移位型骨折(关节面不平整>2mm):建议手术治疗,常用张力带固定或髌骨爪内固定,术后早期活动可降低股四头肌粘连风险。
3.粉碎性骨折(尤其老年人骨质疏松者):若骨缺损大,需考虑植骨或髌骨部分切除,术后康复需更谨慎。
4.特殊人群注意:儿童需避免过度制动影响发育,老年患者应预防深静脉血栓,糖尿病患者需严格控制血糖以促进伤口愈合。