老年人失眠治疗以非药物干预为优先,辅以必要药物。非药物干预包括认知行为疗法、睡眠卫生教育、生活方式调整及环境优化。药物治疗需谨慎,优先选择非苯二氮?类药物,避免长期使用苯二氮?类及褪黑素受体激动剂。特殊人群如肝肾功能不全者需调整药物剂量,孕妇及哺乳期妇女禁用某些药物。认知行为疗法通过改变不良睡眠习惯和思维模式改善睡眠质量,需在专业指导下进行。睡眠卫生教育包括规律作息、避免睡前刺激活动、控制咖啡因摄入等。生活方式调整如适度运动、合理饮食、减少白天小睡时间有助于改善睡眠。环境优化如保持卧室安静、黑暗、适宜温度可提升睡眠舒适度。