牙齿杀神经常用药物为局部麻醉剂和牙髓失活剂。局部麻醉剂用于注射后无痛操作,牙髓失活剂通过阻断神经传导或化学作用使牙髓组织坏死,常用的有含砷剂和不含砷剂两类。
含砷失活剂作用快,24-48小时起效,但可能引发疼痛或组织损伤,需严格控制剂量和时间,孕妇、儿童及肝肾功能不全者慎用。不含砷失活剂如多聚甲醛,作用温和,5-7天起效,适用于对疼痛敏感者,但操作后需密切观察反应。
特殊人群如糖尿病患者需提前告知医生,避免感染风险增加;老年人因代谢减慢,需延长观察期防止失活剂扩散。治疗后2小时内禁食禁水,避免咬硬物,若出现持续疼痛或肿胀应及时就医。