牙龈发黑可能由外源性色素沉着、内源性色素异常或疾病因素引起，治疗需针对具体成因。
1.外源性色素沉着：长期吸烟、饮茶或咖啡等习惯会使色素附着牙龈表面，通过专业洁牙（龈上洁治）可去除色素。
2.内源性色素异常：如金属汞合金补牙材料引发的银汞线，需更换为树脂类补牙材料；口腔卫生不佳导致的牙菌斑堆积，需加强日常清洁。
3.疾病因素：如黑毛舌、恶性黑色素瘤等，前者通过改善口腔环境可缓解，后者需尽早到正规医疗机构进行病理检查。
特殊人群提示：儿童应避免使用刺激性强的牙膏，孕妇需在医生指导下进行口腔治疗，糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙龈病变风险。
