排除肺癌需结合症状、影像学及病理检查。若有持续咳嗽、咯血等症状,建议进行胸部CT、肿瘤标志物检测,必要时穿刺活检。
高危人群筛查:长期吸烟者、有肺癌家族史者,建议每年做低剂量胸部CT,可早期发现小结节。
症状相关检查:若出现不明原因体重下降、胸痛、声音嘶哑,需优先做胸部增强CT,排查纵隔淋巴结转移。
病理确诊检查:支气管镜或经皮肺穿刺获取组织样本,进行病理分析,是排除肺癌的金标准,需注意凝血功能异常者需提前评估。
特殊人群注意:儿童肺癌罕见,但有家族遗传病史者需更密切监测;孕妇避免胸部CT辐射,可先做超声排查。