肺结节的成因包括感染（如结核、真菌）、炎症、吸烟、环境暴露、遗传等，多数为良性，恶性需警惕。治疗需结合大小、性质及风险分层：
一、良性结节（直径＜8mm，无恶性征象）：定期随访CT（首次发现后3-6个月复查），吸烟人群需戒烟，避免粉尘暴露。
二、炎性结节（如细菌感染）：抗感染治疗（如抗生素）后复查，真菌性结节需抗真菌药物。
三、高危结节（直径≥8mm，实性成分多，有毛刺/分叶）：建议PET-CT或穿刺活检，确诊恶性需手术、放疗或化疗。
四、特殊人群：老年人、长期吸烟者、有肺癌家族史者需缩短随访周期（3-6个月），儿童结节多为良性，优先观察，避免过度检查。
