脂溢性皮炎不是湿疹,二者在病因、临床表现和治疗原则上存在差异。
脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域,如头皮、面部,表现为红斑、油腻性鳞屑,与马拉色菌定植、皮脂分泌异常相关。湿疹则可累及全身,皮疹形态多样,常伴剧烈瘙痒,多与过敏体质、环境刺激有关。
脂溢性皮炎治疗以调节皮脂分泌、抗真菌为主,可外用含酮康唑、二硫化硒的洗剂,避免过度清洁。湿疹需避免接触过敏原,外用糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,严重时口服抗组胺药。
特殊人群中,婴幼儿脂溢性皮炎多可自愈,无需过度干预;孕妇需谨慎用药,优先选择安全性高的非处方制剂;老年患者皮肤干燥,需加强保湿,减少刺激性洗护产品使用。